Всё о всех видах анализов

Причины повышения эритроцитов в моче ребенка

Если исследования показали эритроциты в моче у ребенка, это говорит о кровотечении в мочеполовой системе. Проблему игнорировать нельзя: обязательно надо обнаружить причину и заняться лечением.

Эритроциты в моче

мочаГематурией называют состояние, когда обнаруживают кровь в моче. А где есть кровь, там есть и эритроциты: именно они придают плазме красный цвет. В зависимости от того, какое количество красных кровяных клеток присутствует в моче, зависит и её цвет: он может быть как ярко-красным и розовым, так и бледно-жёлтым. Если эритроциты присутствуют, но в малом количестве, вид мочи соответствует норме, потому что их числа недостаточно, чтобы изменить цвет урины.

Многочисленные исследования показали, что эритроциты в моче у ребенка школьного возраста в незначительном количестве (1-2 единицы, что является нормой) – довольно распространённое явление. От двух до пяти процентов детей школьного возраста они присутствуют в моче практически каждый день. А у одного процента детей школьного возраста эритроциты есть в моче постоянно. Вероятность того, что у грудничка будут эритроциты в моче, повышается, если ребёнок родился раньше срока.

И, хотя эти цифры звучат пугающе, большинство причин, что вызывают появление эритроцитов в моче у ребёнка – безобидны. Лишь у небольшого количества детей их отклонение от нормы связано с серьёзными проблемами с мочеполовой системой.

Откуда берутся эритроциты в моче

Наиболее частой причиной присутствия эритроцитов в моче ребенка могут быть чрезмерные физические нагрузки. Вот почему если анализ мочи будет взят у детей после уроков физкультуры или тренировки, анализы покажут присутствие эритроцитов в моче. Но если повторно взять мочу на анализ на следующее утро, велика вероятность того, что эритроциты обнаружены не будут.

Также появление эритроцитов в моче девочки или девушки может говорить о неправильном заборе материала: во время месячных урину на анализ сдавать нежелательно (даже в конце менструации). Эритроциты в моче будут обнаружены однозначно.

на приеме

Но если анализы показали наличие эритроцитов в моче, когда у ребенка, а тем более – грудничка, наблюдается болезненное мочеиспускание, следует насторожиться. Это означает, что у него развиваются проблемы в мочеполовой системе.

Наиболее частой причиной называют вирусную или бактериальную инфекцию мочевого пузыря. Если исследование покажет, что причина – бактерии, врач назначит курс антибиотиков. При поражении вирусного характера антибиотики неэффективны, поэтому для лечения будут выбраны другие лекарства.

Причиной повышенной температуры и боли в поясничном отделе ребёнка могут быть инфекционные болезни почек. Это намного более серьёзная опасность, чем инфекция мочевого пузыря. Наиболее частой причиной инфицирования являются бактерии, которые передвигаются вверх по каналу из мочевого пузыря в почки. Запускать недуг нельзя: если болезнь перейдет в хроническую форму, у ребенка будут серьезные проблемы всю жизнь.

Среди других причин наличия эритроцитов в моче можно назвать:

  • Воспаление мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
  • Камни в почках и мочевыводящих путях (царапают стенки).
  • Травмы мочевыводящих путей.
  • Доброкачественные и злокачественные образования в почках или мочевом пузыре.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Изменённая структура эритроцитов (серповидные клетки).
  • Гломерулонефрит (воспаление гломерул, фильтрующих клубочков в почках, который является причиной настолько обильного кровотечения, что цвет мочи может быть тёмно-коричневым).

Кальций в моче выше нормы также может быть причиной наличия эритроцитов в моче. Такая проблема наиболее часто встречается у детей, в семье которых есть родственники с заболеванием камней в почках. Наличие кальция в моче часто является предвестником того, что в будущем могут появиться камни в почках.

моча для анализа

Спровоцировать появление эритроцитов в моче способно побочное действие лекарств. К таким средствам относятся лекарства, разжижающие кровь (гепарин, варфарин, кумадин, аспирин, пенициллин), а также серосодержащие препараты (циклофосфамид, цитоксан).

Симптомы недугов

Эритроциты в моче сами по себе редко вызывают симптомы. К исключениям относится состояние, когда в мочевом пузыре находится такое количество крови, которое формирует тромб, блокирующий вытекание мочи из мочевого пузыря. Это может стать причиной боли в районе тазового дна.

Обычно симптомы повышенных эритроцитов в моче вызывают болезни, спровоцировавшие их появление. Например, гломерулонефрит сопровождается задержкой мочеиспускания, высоким кровяным давлением, мочой красного цвета. Инфекции почек и мочевого пузыря – болью в пояснице, повышением температуры, тошнотой и рвотой, болью внизу живота, учащённым мочеиспусканием.

проведение исследования

Камни в почках дают о себе знать острой болью, тошнотой, рвотой, болезненным мочеиспусканием: твердые и острые образования царапают стенки, нарушают процесс вывода мочи наружу. Опухоли в почках или мочевом пузыре поначалу не дают о себе знать вообще. Затем появляются боль в животе, учащённое мочеиспускание, сильные боли в конце опорожнения мочевого пузыря.

Нарушения свёртываемости крови дают о себе знать не только кровью в моче, но и кровоподтеками по всему телу, продолжительными кровотечениями из ран, кровоточивостью дёсен. Нередки кровоизлияния в ткани суставов и желудочно-кишечного тракта, что приводит к появлению кала черного цвета или в нем обнаруживаются кровяные выделения.

Виды диагностики

Если анализ показывает гематурию, для постановки диагноза необходимы дополнительные исследования, изучение истории болезни, данные о случаях заболеваемости в семье, у близких родственников. Особенно это касается болезней почек, мочевого пузыря, нарушений свёртываемости крови.

Врачу может понадобиться информация о:

  • травмах;
  • недавних перенесённых вирусных и бактериальных болезнях;
  • медикаментозных и физиотерапевтических методах лечения;
  • наличии таких симптомов, как учащённое мочеиспускание, боль во время мочеиспускания и в пояснице;
  • сведения об образе жизни, диете, режиме физической активности;

Чтобы более точно определить причину, спровоцировавшую появление эритроцитов в моче, врач измеряет температуру тела, артериальное давление, назначает дополнительные исследования. Анализ на посев мочи позволит определить наличие бактерий, которые могут быть причиной инфекции мочевого пузыря или почек.

Общий анализ крови поможет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, почечную недостаточность, анемию (которая часто сопровождает болезни почек). Также с его помощью можно выявить нарушения свёртываемости крови.

урина

Биохимический анализ крови и мочи поможет обнаружить, не превысило ли нормы количество веществ, которые приводят к образованию камней в почках. Специальный анализ крови покажет форму эритроцитов: неизмененные и измененные серповидные клетки (последние могут спровоцировать врождённую анемию).

УЗИ почек поможет обнаружить причину блокировки протоков: камни, цисты, опухоли. Также понадобится сделать компьютерную томографию почек, уретры и мочевого пузыря, цистоскопию для обследования внутренней поверхности мочевого пузыря на наличие опухолей и других заболеваний. Женщинам может быть назначено гинекологическое обследование.

Особенности лечения

Чтобы избавиться от эритроцитов в крови, надо ликвидировать причину, которая спровоцировала их появление. Если гематурия вызвана физическими нагрузками или занятиями спортом, человеку достаточно поменять уровень нагрузки.

Если причина – употребление лекарств, необходимо прекратить их прием. Лечение нарушений свёртываемости крови, таких как гемофилия, проводят введением факторов свёртывания и свежей плазмы.

При наличии камней в почках лечение зависит от их размеров. Небольшие образования иногда удаётся вывести из мочеиспускательного канала питьём большого количества воды. Камни большего размера нуждаются в хирургическом вмешательстве или литотрипсии.

Травматические повреждения могут потребовать хирургического вмешательства. Лечение опухоли во многом зависит от типа заболевания или от того, в какой стадии находится заболевание, возраста, здоровья пациента и других факторов. Наиболее часто применяемыми методами лечения являются хирургия, химиотерапия, радиационная терапия, иммунотерапия.

Лечение гломерулонефрита предусматривает медикаментозную терапию антибиотиками, диуретиками, препаратами, что контролируют высокое кровяное давление. Особое внимание нужно уделить диете: надо снизить нагрузку на почки.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.