Всё о всех видах анализов

Расшифровка норм анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко, нормы его, все это хорошо известно врачам. Однако когда проба берется у человека незнакомого с данной сферой, сразу возникает вопрос, как проводится расшифровка анализа мочи по Нечипоренко. Что означают те или иные показатели, зачем его вообще сдавать.

Общая информация

Расшифровка норм анализа мочи по НечипоренкоПод анализом мочи по Нечипоренко понимается определенное лабораторное исследование, при котором на микроскопию отправляется ее осадок. В рамках лаборатории определяются эритроциты, лейкоциты и цилиндры. Все показатели прописываются в количестве на один миллилитр.

В сравнении с общим анализом, результаты анализа мочи по Нечипоренко куда более информативны. Назначается такое исследование в случае, если общий анализ выявил какие-то патологии. Такой анализ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз.

Поскольку проба является специфической, то и готовиться к ее сдаче нужно с особенной ответственностью. В частности, чтобы показатели не были повышены без наличия на то внутренней причины, необходимо за сутки до сдачи исключить физические нагрузки. Как для взрослых, так и для детей, суточный запрет распространяется на острую, жареную пищу, перенапряжение с психоэмоциональной точки зрения.

Необходимо исключить продукты питания, красящие мочу, иначе проба будет испорчена, а нормальные цветовые характеристики изменены. Лучше всего сдавать анализ после некоторого функционального покоя.

Для женщин есть еще одно важное ограничение. Проба мочи должна собираться в перерывах между менструациями, иначе норма ряда показателей может быть изменена, не имея под собой патологической основы. Данное ограничение распространяется также на ряд процедур диагностического значения на мочевом пузыре.

моча

Прежде чем осуществлять сбор для детей и взрослых, проводится туалет наружных половых органов. Для сбора подойдет прекрасно чистый пластиковый контейнер или другая подходящая тара. Лучше всего купить в аптеке одноразовую баночку, которая является стерильной, а значит, норма не будет меняться под влиянием каких-то внешних факторов.

Собирать необходимо мочу, выделяемую в середине мочеиспускания. Это актуально и для детей, и для взрослых. Соответственно, начальная порция не собирается, как и самая последняя. 25 мл продукта будет достаточно.

Показатели нормы

У детей и взрослых анализ по Нечипоренко позволяет подсчитать количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, чтобы понять нарушена норма или нет. Под лейкоцитами понимаются живые клетки организма, циркуляция которых выполняется с кровяным током. С помощью данных клеток и осуществляется контроль иммунной направленности. Если инфекция возникает, организм повреждается в результате токсического воздействия, инородных тел, веществ, лейкоциты начинают борьбу с ними.

Если количество лейкоцитов превышает нормальные границы, это говорит о присутствии в организме воспалительного процесса в почках или путях мочевыводящей направленности. Особенно опасны такие воспаления для детей.

Работа эритроцитов заключается в переносе кислорода. Это красные кровяные тельца, отличающиеся небольшим размером. Этих клеток крови представлено больше всего в организме. Эритроциты поставляют кислород к органам и тканям.

Норма предполагает, что эритроциты не должны обнаруживаться. В поле зрения должно быть не более трех клеток. Если же количество эритроцитов превышает эти нормальные рамки, может иметь место серьезная патология мочевыводящей системы.

Под цилиндрами понимаются белковые тела. Они образуются в почечной ткани взрослых и детей только в том случае, если в организме присутствует серьезная патология. Они могут иметь разный состав, в том числе, с включением эритроцитов, белка, слущенных канальных клеток.

моча

Внешний вид их также отличается. В частности, они могут иметь зернистую, гиалиновую или эритроцитарную структуру. Говоря о норме, стоит выделить, что нормы являются следующими (на миллилитр мочи):

  • лейкоциты – до двух тысяч;
  • эритроциты – до тысячи;
  • цилиндры – до 20 единиц гиалинового типа.

Любые повышения этих показателей являются причиной похода к врачу. В идеале расшифровка изначально должна выполняться специалистом.

Особенности анализа

Выше уже упоминалось, что общее обследование мочи дает такие же общие результаты, вариант по Нечипоренко же позволяет подсчитать лейкоциты, эритроциты и цилиндры, что позволяет разобраться, где именно локализована патология. Это связано с тем, что подсчет выполняется не в поле зрения, а в количестве на единицу объема.

Данный анализ назначается при подозрении на воспаление в почках. Обычно он становится следующим этапом после нехорошего общего анализа мочи, который продемонстрировал повышенное количество лейкоцитов. Данная проба также помогает контролировать течение лечения.

Однако не всегда получаемые результаты соответствуют действительности. К сожалению, как и любое лабораторное исследование, оно чувствительно к ряду моментов, которые могут повлиять на результаты, сделав их неточными. В частности, одним из таких вариантов является повышенная щелочность мочи. В такой среде эритроциты подвергаются разрушению, как и цилиндры. Если материал хранится очень долго, то и второй компонент ждет распад.

анализ

Время от времени можно столкнуться с гематурией, если человек отдает предпочтение интенсивным физическим нагрузкам. Такое же влияние оказывается травмой уретры при введении катетера. Некоторое количество эритроцитов может попасть в мочу вместе с менструальной кровью. Поэтому важно избегать дней менструации для сдачи такого анализа.

При загрязнении материала, которое нередко встречается при выделениях из половых путей, возможно повышение уровня лейкоцитов, не имеющее ничего общего с почечными патологиями. Значительная протеинурия может привести к отсутствию цилиндров, особенно если присутствует щелочная реакция или низкая плотность. Целый ряд препаратов может стать причиной гематурии, в том числе пресловутый аспирин и ряд других обезболивающих.

Также лекарственные средства могут быть причиной гематурии. В частности, такое влияние оказывается аскорбиновой кислотой. Стоит отметить, что изменения ряда показателей нельзя считать строго специфическими. Они в большинстве своем являются сигналом к изучению мочевыделительной системы. Комплексная интерпретация в таких случаях всегда отличается более высокой результативностью.

Причины отклонений

В простонародии анализ, демонстрирующий другие, отличные от нормы, цифры, принято называть плохим. При этом повышение того или иного компонента может быть свидетельством определенного заболевания, но не является стопроцентным подтверждением его наличия.

В частности, повышение лейкоцитов до более чем двух тысяч на миллилитр может говорить о присутствии пиелонефрита, МКБ, гломерулонефрита, цистита, простатита и везикулита у мужчин.

Обнаружение более чем тысячи свежих эритроцитов является следствием камней и кристаллов в почках и мочевом пузыре. Нельзя исключать также такие серьезные патологии как инфаркт почки, рак простаты, любые злокачественные новообразования в почках и мочевом пузыре. Также гематурия становится продолжением любой травмы мочевыделительной системы.

анализ

Наличие в превышенном количестве выщелоченных эритроцитов является признаком нефротического синдрома, поражения почек при гипертонии, токсической нефропатии, острого гломерулонефрита, а также его хронической формы.

Большое количество цилиндров гиалинового типа часто становится следствием пиелонефрита и гломерулонефрита, вне зависимости от их стадии. Поражение почек при гипертонии также нельзя исключать. Нередко такой эффект может давать прием мочегонных препаратов, особенно, когда делается это бесконтрольно.

Обнаружение, вне зависимости от количества зернистых цилиндров, говорит об острой стадии гломерулонефрита, отравлении солями, присутствующими в тяжелых металлах, пиелонефрите в сочетании с МКБ. Нельзя исключать также и гидронефроз в сочетании с почечной структурной перестройкой.

Причиной такого обнаружения могут также стать инфекции вирусного и бактериального типа, любые интоксикации, заболевания ткани соединительной направленности системного и аутоиммунного типа. Стоит подчеркнуть, что выявление цилиндров в любой вариации, отличной от гиалиновой, является поводом для дополнительной проверки.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.