Всё о всех видах анализов

Когда бывают понижены нейтрофилы?

Нейтрофилы – это одни из защитников нашего организма, обеспечивающих борьбу с чужеродными агентами. Они являются важным компонентом иммунитета, инициируют процесс воспаления, поглощают и разрушают бактерии. Поэтому, когда нейтрофилы понижены, защита организма может быть значительно снижена. Сколько их должно быть в крови здорового человека? Каковы причины уменьшения их процента? Как поднять это число до нормы?

Нейтрофилы в анализе крови

анализВ мазке крови нейтрофилы от других лейкоцитов отличают по наличию в цитоплазме зернистости (поэтому их относят к гранулоцитам) и по нейтральной окраске (отсюда и их название). Их ядро либо состоит из нескольких сегментов (такие клетки являются зрелыми и носят наименование сегментоядерные), либо имеет вид палочки (молодые палочкоядерные формы).

Содержание каждой фракции в крови строго регламентировано. В норме процентное число палочкоядерных нейтрофилов от общего количества лейкоцитов составляет 2-5%, а сегментоядерных – 55-67%. Существуют состояния, при которых общее содержание нейтрофилов смещается в сторону уменьшения или увеличения, однако возможны и такие ситуации, когда их суммарное количество остается прежним, а изменяется процентное соотношение разных форм, что также указывает на наличие определенной патологии.

Безусловно, приведенная выше норма справедлива только для взрослого человека: у ребенка показатели крови могут значительно отличаться. Палочкоядерные нейтрофилы у них несколько повышены, а вот уровень сегментоядерных, напротив, снижен. С возрастом эта разница потихоньку сходит на нет, и к семнадцати-восемнадцати годам анализ крови достигает взрослого уровня. То же самое касается и всех прочих лейкоцитов: базофилов, эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов. В каждый период жизни ребенка их соотношение меняется, что непременно нужно учитывать при расшифровке анализа крови.

Изменяются нормы анализа и для женщины, ждущей ребенка. Во время беременности общее число нейтрофилов несколько превышает стандартное число, принятое для взрослого. Поэтому, если их цифры остались на прежнем уровне, это значит, что в данном случае нейтрофилы понижены. В норме так быть не должно. Крупные лаборатории, такие как «АБС медицина», указывая в скобках нормальные цифры по лимфоцитам, нейтрофилам и другим клеткам крови, всегда учитывают подобные особенности, что значительно облегчает врачу расшифровку такого анализа.

Причины снижения нейтрофилов

Существует несколько главных причин, приводящих к тому, что нейтрофилы понижены. К ним относятся:

  • некоторые вирусные инфекции,
  • нарушения кроветворения,
  • иммунные патологии и др.

Самой распространенной из них являются вирусы. Как правило, это такие инфекции, как краснуха и корь. Для организма ребенка они относительно безопасны, а вот у мужчин и женщин могут вызвать серьезные осложнения. К этой же группе причин относится вирусный гепатит. Поэтому крупные диагностические центры, вроде лаборатории «АБС медицина» зачастую предлагают пациентам провести исследование на вирусы в случае уменьшения процента нейтрофилов в анализе. Такое решение является логичным диагностическим шагом.

Когда бывают понижены нейтрофилы?

Еще одна частая причина, по которой в анализе крови обнаруживаются пониженные нейтрофилы, — угнетение кроветворения. Оно может быть связано с нарушением питания или сбоями пищеварения. В этом случае все дело в недостаточном уровне поступления фолиевой кислоты и витамина В12 в организм (а данные вещества необходимы для нормального гемопоэза). Кроме того, кроветворение может быть нарушено при лейкозах, когда костный мозг активно производит опухолевые клетки, а правильное кроветворение подавляется. Соответственно, уменьшение процента нейтрофилов сопровождается другими отклонениями в общем анализе крови: анемией, тромбоцитопенией, повышением числа лимфоцитов, появлением юных форм и др. Вот почему отдельный анализ на нейтрофилы не имеет смысла.

Также кроветворение бывает снижено при получении высокой дозы ионизирующего излучения, отравлении бензолом или анилином.

Существует угнетение гемопоэза при длительно текущих тяжелых бактериальных инфекциях. Как известно, при них нейтрофилы чаще всего бывают повышены. Однако спустя какое-то время при отсутствии эффективного лечения наблюдается снижение их процента, что связано с перенапряжением костного мозга и истощением его ресурсов. Вот почему, если изначально при инфекции нейтрофилы были повышены, а затем их уровень упал ниже нормы, — это неблагоприятный прогностический признак (как и снижение лимфоцитов при инфекции).

Когда бывают понижены нейтрофилы?

Имеются и другие более редкие причины: генетические аномалии (проявляются у ребенка с раннего возраста), аутоиммунные расстройства, переливание крови у новорожденного ребенка и др. Следует помнить и о перераспределительном варианте нейтропении, при котором в определенном участке организма нейтрофилы повышены, а в системном кровотоке – понижены. Так бывает при спленомегалии, анафилактическом шоке и некоторых других заболеваниях. Подобные перераспределения клеток крови не редкость: то же самое может происходить с лимфоцитами, тромбоцитами, эритроцитами и др.

Чтобы выявить низкий уровень нейтрофилов, совсем не обязательно обращаться в современную частную клинику. Общий анализ вполне можно сдать бесплатно в городской поликлинике. Результаты будут примерно одинаковыми: разница состоит лишь в том, что «АБС медицина» и идентичные ей лаборатории предлагают более высокий сервис, но это уже незначительные детали. Если нейтрофилов в крови оказалось слишком мало, все равно придется идти к врачу. Только он сможет разобраться в причинах такого снижения и назначить лечение, благодаря которому можно будет повысить уровень нейтрофилов до нормы.

Необходимо отметить, что просто так поднять их процент не получится. Нужно обязательно лечить именно причину, а не симптом. А для этого следует учитывать все показатели крови: гемоглобин, эритроциты, лимфоциты и т.д., выяснять, почему они повышены или понижены, проводить дополнительные исследования. Как правило, после устранения этиологического фактора поднять нейтрофилы до нормы удается очень быстро. Единственное затруднение заключается в том, что сам фактор не всегда устраним. Но борьба с этой проблемой – это забота не пациента, а врача.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.