Всё о всех видах анализов

Почему лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка?

Когда анализ крови показывает, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого или ребенка, это настораживает. Поэтому многие сразу начинают искать в интернете, что это может значить. Надо заметить, что лишь по этим показателям поставить точный диагноз не сможет даже врач. Поэтому при отклонении лейкоцитов от нормы, доктор назначит сделать дополнительные обследования, по результатам которых будет установлен диагноз.

Клетки иммунной системы

кровьВажнейшую роль в иммунитете человека играют лейкоциты, белые кровяные клетки. Принято считать, что в организме есть пять видов лейкоцитов, количество которых сильно колеблется на протяжении жизни. При этом нередко бывает так, что один вид, например, нейтрофилы понижаются, другой (лимфоциты) – повышается. Объясняется это тем, что различные их виды несут различную функциональную нагрузку в работе иммунитета.

Уровень лейкоцитов у ребёнка обычно повышен по сравнению с их количеством у взрослого. Происходит это из-за того, что иммунитету ребёнка намного чаще приходится противостоять различным инфекциям.

Норма лейкоцитов у детей и взрослых должна составлять:

  • у новорожденного ребёнка: от 10-22 млрд. на литр;
  • у детей в полгода – 9-11 млрд. на литр;
  • от года до двух лет – 4-12 млрд. на литр;
  • от 2 до 6 лет – 4-10 млрд. на литр;
  • от 6 и старше: 4-8 млрд. на литр.

Во время обследования изучается не только общее число лейкоцитов, но и соотношение их друг к другу. Особое внимание уделяется лимфоцитам и нейтрофилам.

Задача нейтрофилов

Нейтрофилы являются наиболее часто встречающейся разновидностью лейкоцитов. Они имеют небольшую продолжительность жизни (от 5 до 90 часов) и обладают способностью лучше, чем другие лейкоциты, проникать в ткани организма. Причиной этого является активность этих клеток и их небольшие размеры.

Нейтрофилы моментально реагируют на сигналы воспаления в организме и направляются по кровеносным сосудам к его очагу. Если заражение слишком сильное, они погибают и образуют гной, привлекая другие виды лейкоцитов. Также нейтрофилы выделяют различные антибактериальные вещества и ферменты.

нейтроыил в крови

Этот вид клеток иммунной системы принято делить на палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Сегментоядерные нейтрофилы несут основную функцию в работе иммунитета, поскольку обладают большей, чем палочкоядерные, способностью к фагоцитозу, то есть к поглощению и растворению патогенных микроорганизмов и частиц.

У новорожденного ребёнка число палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 5 до 12% от общего числа лейкоцитов.

Затем их количество снижается и колеблется в пределах 1 – 5 %. Сегментоядерные нейтрофилы имеют большее значение в работе иммунной системы ребёнка.  У детей от года до шести лет доля сегментоядерных клеток составляет от 50 до 70%, затем снижается и у взрослого пребывает в пределах 40-60%.

Работа лимфоцитов

Задачей лимфоцитов является распознавание чужеродных элементов и их нейтрализация при помощи антител и цитотоксинов. Их количество в иммунной системе ребёнка превышает в два раза их число у взрослого. Причиной этого является то, что лимфоциты выполняют своеобразную адаптивную функцию в иммунной системе, а иммунитет ребенка приспосабливается к окружающей среде.

Лимфоциты подразделяются на три главные категории:

  • т-лимфоциты – производят клетки тимуса или вилочковой железы, выполняют вспомогательную, синтезируя сигнальные вещества и цитотоксины;
  • б-лимфоциты – вырабатывают клетки костного мозга, выполняют основную иммунную функцию, производя антитела.
  • естественные киллеры.

После встречи с патологическим агентом т- и б- лимфоциты активизируются. В их структуре есть особые клетки памяти, которые кодируют целые списки антигенов, благодаря чему возможен успех вакцинации. Поэтому даже по истечении длительного времени они способны моментально реагировать на возбудителей, которые уже проникали организм.

Клетки-киллеры являются частью врождённого иммунитета. Они выделяют цитотоксины по отношению к инфицированным и модифицированным клеткам (напр., к опухолям).

Особенности анализа

Общий анализ крови врачи советуют сдавать ежегодно для своевременного обнаружения патологических процессов. Также назначают анализ, если больной жалуется на определённые симптомы (боль, температуру и др.).

кровь

Подсчёт лейкоцитов может выявить скрытые инфекции и сориентировать доктора, какой вид обследования назначить. Особенно это важно для определения заболеваний, которые слабо поддаются диагностике (аутоиммунные заболевания, иммунодефициты, болезни крови). Также расшифровка анализа помогает наблюдать за эффективностью химиотерапии и радиационной терапии больных раком.

Процедура анализа крови состоит из взятия образца крови из пальца или вены на руке. Процедура забора материала в основном проходит без проблем. Но иногда возможны осложнения, когда специалист не способен определить расположение вены или игла застревает в тканях.

Интерпретация данных

В зависимости от того, повышены или понижены лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты, определяют причину заболевания по анализу крови. Алгоритм следующий:

  • Острая вирусная инфекция – лейкоциты повышены, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены.
  • Хроническая вирусная инфекция – лейкоциты в норме или понижены, лимфоциты на верхней границе нормы или повышены, нейтрофилы на нижней границе нормы или понижены.
  • Острая бактериальная инфекция – лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены.
  • Хроническая или локальная бактериальная инфекция – те же признаки, что и для острой, но в меньшей степени выраженности, ближе к норме.

Как видно из вышеприведенной формулы, лимфоциты реагируют в первую очередь на вирусы, а нейтрофилы – на бактерии. При этом стоит заметить, что бактерии являются значительно более сложным биологическим образованием, чем вирусы. Как живые существа, они имеют собственную ДНК и обладают способностью к размножению. В то время как вирус способен лишь паразитировать в теле клетки-хозяина, в которой он производит свои копии.

анализ крови

Наиболее часто встречающимися вирусными инфекциями являются вирус гриппа, герпес, гепатит, корь, краснуха, энцефалит и другие. Из бактериальных заболеваний перечислим такие, как дифтерия, столбняк, туберкулёз, кишечная палочка, сифилис и другие.

Особенности диагностики

Перед тем как поставить диагноз, врач учитывает много факторов. Среди них – методы лечения и медикаменты, симптомы, история болезни, пол, возраст и наследственность.

При подготовке к анализу больной должен помнить, что прием некоторых лекарств может повысить или понизить число лейкоцитов в крови. Поэтому об их приеме обязательно надо предупредить врача. К таким лекарствам относятся:

  • Антибиотики.
  • Антигистаминовые препараты.
  • Диуретики.
  • Кортикостероиды.
  • Релаксанты.
  • Клозепин.
  • Гепарин.
  • Препараты химиотерапии и радиационной терапии.

Недостаток лейкоцитов называется лейкопения и может быть вызван целым рядом заболеваний. Среди них ВИЧ, аутоиммунные расстройства, заболевания костного мозга. Лейкоциты могут быть снижены при тяжёлых формах инфекции, заболеваниях печени и селезёнки, радиационной терапии.

Повышенное число лейкоцитов (лейкоцитоз) бывает при анемии, опухоли костного мозга, лейкемии. Может быть при воспалении тканей, артрите, стрессе, беременности; аллергии, астмы.

После диагностики причины повышенного или пониженного числа лейкоцитов врач составляет план лечения, в ходе которого необходимо повторно сдавать анализ крови. Если количество лейкоцитов не изменяется, это говорит об ухудшении состояния, что требует коррекции схемы лечения.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  1. Екатерина

    хр.вир.инфекция
    покраснение на переносице и зуд

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.