Всё о всех видах анализов

Норма креатинина в организме

Норма креатинина в крови у женщин, мужчин, детей дает возможность вовремя обнаружить болезни почек, поджелудочной и щитовидной желез, а также установить интенсивность работы мускулатуры. Помимо этого, результаты анализа могут подтвердить наличие гипертиреоза или своевременно предупредить о развитии онкологического заболевания.

Что такое креатинин?

исследованиеКреатинин является компонентом, который синтезируется в ходе разрушения креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты, которая участвует в обмене энергией в мышцах и нервных клетках). Происходит это следующим образом: сначала кислота переходит в креатинфосфат. Затем этот компонент во время сокращения мускулатуры распадается, что приводит к освобождению энергии, в которой нуждаются мускулы. А на его месте образуется фосфат и креатинин.

После этого креатинин выходит в кровоток и оказывается в почках, которые его отсеивают. Затем в составе мочи вещество покидает организм. Особенностью креатинина является то, что после фильтрации в кровь он уже не возвращается.

Сколько за сутки будет выделено креатинина, зависит от мышечной массы человека. У здорового человека число этого компонента стабильно, и от времени суток не колеблется. Единственное его количество способно измениться под воздействием физиологических факторов и некоторых болезней.

Поэтому перед сдачей биохимического анализа за несколько суток до процедуры нужно отказаться от спиртных напитков, а также употребления мяса, из которого организм получает компоненты для выработки креатинина. Повысить креатинин в организме способны некоторые лекарства (противовоспалительные средства, антибиотики). Поэтому об их приеме надо сообщить врачу и отказаться от лекарств на указанный доктором срок.

В день сдачи биохимического анализа не нужно заниматься спортом или подвергать организм физическим нагрузкам. По возможности, нужно ограничить себя от стрессов. В противном случае расшифровка результатов покажет высокую концентрацию креатинина в крови и моче.

Норма креатинина

Креатинина в организме женщин и детей значительно меньше, чем у мужчин, у которых мышечная масса развита намного лучше. Поэтому норма содержания этого компонента в крови взрослых и детей должна быть следующей:

  • до 12 месяцев: 18 – 35 мкмоль/л;
  • от 12 месяцев до 14 лет: 27 – 62 мкмоль/л;
  • у женщин: 44 – 80 мкмоль/л;
  • у мужчин: 74 – 110 мкмоль/л.

Нормы в разных лабораториях могут отличаться, в зависимости от реагентов, которые применяют для расшифровки данных. Вот почему важно, получив результат на руки, не ставить диагноз самостоятельно, а выслушать вердикт врача.

доктор

Количество креатинина во многом зависит от физической активности. Спортсменам следует знать, что в их организме он всегда находится у верхней границе или даже выше, что связано с большим объемом мускулатуры. Это же относится к людям, чья деятельность связана с усиленной физической нагрузкой. Объясняется это тем, что уровень креатинина возрастает во время интенсивной работы мышц, поскольку организм испытывает сильную потребность в энергии.

При недостаточном развитии мускулов, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, очень мало двигается, креатинин обычно ниже нормы. Связано это с тем, что мышцы сокращаются меньше, креатин разрушается медленней.

В целом, высокий уровень креатинина может наблюдаться при следующих состояниях:

  • острой или хронической форме почечной недостаточности, из-за которой кровь плохо фильтруется, и креатинин задерживается в организме;
  • сердечной недостаточности, из-за которой давление крови в клубочках почек слишком низкое, чтобы нормально отфильтровать плазму;
  • гипертиреоз – высокий уровень гормонов щитовидки ускоряет метаболизм, из-за чего продукты распада образовываются настолько быстро, что почки не успевают их отфильтровывать;
  • онкология, травмы, во время которых мышцы сильно повреждаются;
  • радиация, которая приводит к постепенному распаду всех тканей, в том числе – мышечной;
  • обезвоживание – хоть количество креатинина остается на нормальном уровне, объем плазмы, жидкой части крови, уменьшается;
  • избыток в крови глюкозы, фруктозы, мочевины.

Эндогенный креатинин у женщин и мужчин ниже нормы может быть при вегетарианстве. Связано это с тем, что компоненты, нужные для образования креатинина, поступают в организм в основном в составе мяса. Плохо воздействует на уровень креатинина плохое питание, поэтому для поднятия его концентрации очень важно придерживаться здоровой диеты. Пониженный креатинин у женщин, мужчин, детей нередко бывает при различных болезнях хронического характера. Может быть вызвана проблема снижением клубочковой фильтрации.

кровь

Низкий уровень эндогенного креатинина может быть у беременных во втором и третьем триместрах. В случае беременности это обычно не опасно, поскольку понижение концентрации наблюдается из-за увеличения объема крови. Но если показатели у беременной сильно отклонились от нормы, нужно дополнительное обследование и лечение, направленное привести уровень креатинина в норму. То есть, вылечить у беременной основное заболевание.

Скорость очистки крови

С помощью креатинина врачи могут оценить, насколько хорошо работают почки у женщин, мужчин, детей. Для этого существует анализ, позволяющий измерить скорость очистки крови от этого вещества. Называется такое исследование «клиренс по креатинину», к анализу можно поддавать как кровь, так и мочу.

Этот анализ чрезвычайно актуален, если у женщины или мужчины наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной системами. Также знать этот показатель нужно при тяжелой почечной недостаточности, чтобы врач мог принять решение о необходимости диализа.

материал

Во время беременности клиренс по креатинину нужно сдавать, чтобы врач мог контролировать работу почек и предупредить возможные осложнения. При невысоком отклонении креатинина от нормы у беременных переживать не стоит. Связанно это с тем, что при беременности почки подвергаются дополнительной нагрузке.

Измеряется показатель клиренса по креатинину в миллилитрах в минуту. Это значит, что если на выходе результат показал 60 мл/мин, то за шестьдесят секунд почки полностью очищают от клиренса шестьдесят миллилитров крови.

Норма клиренса у взрослых должна колебаться в следующих пределах:

  • у мужчин до 40 лет: от 80 до 140 мл/мин;
  • у женщин до 40 лет: от 75 до 128 мл/мин;
  • у мужчин до 30 лет: от 80 до 146 мл/мин;
  • у женщин до 40 лет: от 75 до 134 мл/мин.

Незначительные отклонения от этих цифр могут быть спровоцированы высоким артериальным давлением или диабетом. В этой ситуации нужно придерживаться врачом назначенной схемы лечения и соблюдать диету. Если клиренс меньше 60 мл/мин, это говорит о хронических болезнях почек. Показатели до 20 мл/мин сигнализируют о серьезной форме почечной недостаточности.

Особенности исследования

Клиренс по креатинину можно вычислить, исследовав мочу или кровь, или проведя сразу два анализа (комплексное обследование предпочтительней). Оба исследования характеризуются высокой точностью, но кровь сдавать гораздо удобней: мочу для анализа нужно собирать на протяжении суток в один контейнер. Это значит, что человек ограничен в передвижениях, и на работу в этот день лучше не идти. В тоже время кровь достаточно сдать один раз.

Чтобы сдать мочу, в день сбора материала нужно отказаться от употребления кофе, чая, а также лекарств, в составе которых есть кортизол, тироксин, кортикотропин. Материал нужно собирать в течение 24 часов, после чего собранную мочу взболтать, отобрать 50 мл в чистую посуду и отнести в поликлинику. Во время сдачи материала необходимо будет указать весь объем мочи, что был собран на протяжении суток.

кровь

Чтобы узнать клиренс эндогенного креатинина с помощью анализа крови, необходимы сведения о весе, возрасте, а также данные о содержании креатинина в плазме. У взрослых клиренс высчитывается по одной из формул:

  • (140 – возраст) * (вес в кг) / (72 * содержание креатинина в мг/дл);
  • (140 – возраст) * (вес в кг) / (0,8 * количество креатинина в ммоль/л).

Если надо узнать клиренс креатинина в крови женщин, полученное число нужно умножить на 0,85. Также надо помнить, что после сорока количество клиренса ежегодно снижается на один процент.

Чтобы получить данные о клиренсе у детей, применяют немного иную формулу:

рост в см / (0,0113 * содержание креатинина в крови в мкмоль/л) * К

К – это коэффициент, который зависит от возраста и пола. Для детей от двух лет и девушек он равен 0,55, тогда как у юношей после четырнадцати лет его число изменяется и составляет 0,7. Если надо рассчитать содержание клиренс для доношенных детей в возрасте до двух лет, то К будет равен 0,45, если для недоношенных – 0,33.

Врач может назначить провести сразу два исследования: крови и мочи. В этом случае применяют пробу Реберга. Человек натощак выпивает пол-литра воды, идет в туалет, но жидкость надо собрать лишь не раньше чем через час. Кровь берут посредине этого срока, то есть спустя тридцать минут после первого похода в туалет. После этого высчитывают скорость очистки крови.

Решение о схеме лечения, направленное привести креатинин в норму, врач принимает на основании полученных результатов. Придерживаться её надо обязательно, поскольку любые болезни, связанные с почками, чрезвычайно опасны, и могут стать причиной смерти.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.