Всё о всех видах анализов

Что значит повышение общего билирубина?

Если общий билирубин повышен, это значит, что у человека серьезные проблемы с печенью (гепатит, цирроз, опухоль). Также его рост может наблюдаться при болезнях, которые нарушают отток желчи, у беременных, новорожденных. Игнорировать проблему нельзя, поскольку развитие болезни, которая спровоцировала повышение билирубина, может закончиться летальным исходом.

Что такое желчный пигмент?

анализБилирубин образовывается в результате распада эритроцитов. Так называют клетки крови, задачей которых является транспортировать кислород по кровеносному руслу от легких к клеткам. Затем они забирают у тканей углекислоту и выводят её к легким, откуда углекислый газ выходит наружу.

В здоровом организме количество эритроцитов должно быть в норме. Срок их жизни составляет от ста до ста двадцати дней, затем они распадаются. Происходит это в основном в селезенке, где есть своеобразный фильтр, который задерживает старые и поврежденные эритроциты.

В ходе распада эритроциты образуют желчный пигмент под названием непрямой билирубин. Для этого компонента характерен желто-коричневый цвет, который он и придает цвет желчи, калу, моче.

Непрямой билирубин чрезвычайно токсичен. Поэтому если он по каким-то причинам окажется в крови в повышенном количестве, человек может умереть от интоксикации. Чтобы этого не произошло, непрямой билирубин отправляется на переработку в печень. Здесь он обезвреживается путем связывания с глюкуроновой кислотой. Это приводит к образованию нового вещества под названием прямой билирубин, которое переходит в состав желчи, участвует некоторое время в процессах пищеварения и выходит из организма в составе кала (в большей степени) и мочи.

Признаки недуга

Если выходят из строя органы и ткани, влияющие на образование, преобразование и вывод билирубина наружу, желчный пигмент, который должен находиться в крови в очень малом количестве, становится выше нормы. Ничего хорошего это не сулит.

Под воздействием сильнейшей интоксикации клетки печени начинают повреждаться от избытка токсинов, со своевременной переработкой которых она перестает справляться. В результате орган начинает разрушаться. Также страдают другие ткани организма, прежде всего – головной мозг: вместе с кровотоком к ним попадают токсины, которые оказывают вредное воздействие на клетки. Помимо этого усиливается нагрузка на почки, которые пытаются как можно быстрее очистить организм от токсинов.

анализ

Чтобы не допустить развитие патологических процессов в разных органах и тканях, чем раньше обратить внимание на симптомы, сигнализирующие, что билирубин выше нормы, и начать лечение, тем лучше. Самолечением при этом заниматься не стоит: терапия обязательно должна проходить под контролем специалистов. Высокий уровень билирубина дает о себе знать крайне неприятными симптомами. Обязательно надо обратить внимание на:

  • резкие боли под правым ребром, сильные настолько, что заставляют сгибаться чуть ли не пополам;
  • дискомфорт и тяжесть внизу правого ребра из-за увеличения в размерах печени;
  • бледный цвет кала, темный – мочи (объясняется тем, что билирубин, большая часть которого выходит обычно через кишечник, вынужден уходить из организма вместе с мочой);
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • появление отрыжки после принятия пищи (прежде всего, после употребления тяжелых для переваривания продуктов);
  • головокружения;
  • апатия, слабость;
  • иногда – высокая температура;
  • пожелтение кожных покровов, слизистой рта, глазных склер.

Причиной того, что билирубин выше нормы, может быть нарушение оттока желчи (происходит за счет роста прямого билирубина). Наряду с вышеперечисленными симптомами могут наблюдаться вздутие живота, запор, понос, кожный зуд. Если рост желчного пигмента с работой печени не связан, больной может ощущать горечь во рту, снижение интеллектуальных способностей, проблемы с памятью. В этом случае на то, что билирубин выше нормы, могли повлиять анемия, сильная интоксикация, обширные гематомы, пересадка других тканей, в т.ч. переливание крови.

Почему вырос желчный пигмент?

Обнаружив у взрослого или подростка вышеперечисленные симптомы, прежде чем назначить лечение, врач говорит сделать анализ крови на билирубин. При этом обычно они хотят узнать не только их концентрацию по отдельности, но также и в сумме. Такой показатель называют общий билирубин.

анализ крови

Рост общего билирубина обычно связан с повышением непрямого или прямого билирубина. Желчный пигмент выше нормы способны спровоцировать следующие причины:

  • усиленное разрушение эритроцитов;
  • болезни печени, в т.ч. – цирроз, внутрипеченочный холестаз, опухоль, различной формы гепатиты;
  • желчнокаменная болезнь;
  • препятствия, возникшие на пути желчи к кишечнику, которые привели к образованию застоя;
  • гельминты;
  • нарушение синтеза ферментов, которые ответственны за преобразование непрямого в прямой билирубин.

Прежде чем поставить диагноз и назначить лечение, врач смотрит на то, какой именно вид билирубина в крови оказался выше от нормы. Это помогает понять, что именно вышло из строя. После этого надо будет сдать еще несколько анализов.

Отклонения непрямого и обезвреженного пигментов

Высокий уровень прямого (обезвреженного) билирубина может быть из-за нарушенного оттока желчи. Причиной этого врачи называют разного вида гепатиты, цирроз, желчнокаменная болезнь, рак печени, желчного пузыря, поджелудочной.

Прямой билирубин выше нормы наблюдается из-за отравления (грибами, промышленными токсинами), лечения некоторыми лекарствами. Это прежде всего гормональные, противоопухолевые, противотуберкулезные, а также противовоспалительные нестероидные препараты.

Спровоцировать рост прямого билирубина могут некоторые наследственные недуги (синдромы Ротора, Дабина-Джонсона).

Нередко прямой билирубин выше нормы обнаруживается на поздних сроках беременности. Объясняется это тем, что растущая матка начинает слишком сильно давить на брюшную полость. Это значит, что органы пищеварения смещаются, что может стать причиной передавливания желчевыводящих протоков. После появления на свет малыша отток желчи нормализуется, и число прямого, а вместе с ним общего билирубина, приходит в норму.

кровь в пробирке

Рост непрямого билирубина связано с повышенным разрушением эритроцитов. Причиной этого способны стать некоторые болезни инфекционного происхождения (тиф, малярия, сепсис), врожденные гемолитические анемии. Усилить разрушение эритроцитов способно отравление тяжелыми металлами, ядом змей, насекомых. Непрямой билирубин выше нормы бывает из-за лечения инсулином, левомицетином, аспирином, антибиотиками.

Непрямой билирубин всегда высок в крови новорожденных. Это связно с тем, что в крови плода для обеспечения тканей нужным количеством кислорода, находится очень много эритроцитов. После рождения ребенок в таком количестве уже не нуждается, а потому это значит, что эритроциты начинают распадаться. Процесс этот недолгий и занимает несколько дней.

В это время малыш пребывает под тщательным присмотром врача, в проблемных ситуациях или если распад эритроцитов затягивается, назначается лечение. Например, малыша кладут под ультрафиолетовую лампу. Под влиянием света усиливается преобразование непрямого в прямой билирубин, который затем быстро покидает организм.

Как снизить желчный пигмент

Снизить общий билирубин в крови можно лишь после лечения недуга, который повлиял на его рост. Чтобы обнаружить причину того, что билирубин выше нормы, нужно будет пройти дополнительные исследования: сделать анализ крови на вирус гепатита, а также печеночные пробы, которые определят уровень АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы и другие показатели. Также надо будет пройти УЗИ, другие необходимые обследования.

врач

В случае нарушения проходимости желчевыводящих путей из-за камней, их необходимо будет удалить. При опухоли лечение предусматривает хирургическое вмешательство. Если проблема, из-за которой билирубин выше нормы, в печени, врач назначает соответствующее лечение, предусматривающее как медикаментозное лечение, так и диету.

Это значит, что питаться надо будет маленькими порциями пять-шесть раз в сутки, не допуская чувства голода. Диета предусматривает полный отказ от жирной, жаренной, перченой и другой «тяжёлой» для организма пищи. Под запретом находятся также:

  • соленья, маринады;
  • жирное мясо, наваристый суп;
  • любая продукция из пшеничной муки;
  • соусы;
  • шоколад;
  • копченая продукция;
  • кислые фрукты, в т. ч. – цитрусовые, вишня;
  • чеснок, зеленый лук, шпинат, щавель, редис;
  • спиртное;
  • молокопродукты с высокой жирностью.

Полезным для организма будет вареные, тушеные, запеченные или приготовленные на пару овощи, рыба, мясо нежирных сортов, молокопродукты с низкой жирностью. В качестве десерта допускаются сладкие фрукты, запеканки. Полезны для печени виноградный или березовый соки, чистая вода.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.