Всё о всех видах анализов

Расшифровка мазка на флору

Мазок на флору, расшифровка которого для врачей не представляет сложности, является достаточно часто выполняемым анализом. С помощью такого микробиологического исследования можно получить полную информацию о составе микрофлоры, обнаружить бактерий, считающиеся условно-патогенными, а также выяснить их АЧ – какой антибиотикочувствительностью они обладают.

Показатели нормы

на приемеАнализ мазка на флору будет различаться в зависимости от возраста пациентки. В частности, для девушек, прошедших половое созревание, и до вступления в менопаузу норма одна. Для тех, кто находится за пределам этих границ, другая.

Если на исследование брался урогенитальный мазок, то нормы должны быть следующими. Количество лейкоцитов составляет не более пяти в поле зрения. Если анализ мазка демонстрирует повышение этого показателя, можно говорить о присутствующем в организме воспалении.

Второй важный показатель микробиологического исследования – это наличие плоского эпителия. Урогенитальный мазок должен иметь умеренное количество таких клеток. Если нормы по эпителию превышены, то это также может быть признаком воспаления. При этом если посев показал полное отсутствие эпителия – это также является тревожным звоночком. В частности, это является признаком недостаточной выработки женского гормона эстрогена.

При проведении микробиологического исследования проверяется и такой момент как присутствие слизи. Норма предполагает, что взятый из уретры мазок должен в умеренном количестве содержать слизь, однако может она и полностью отсутствовать. Если норма нарушена в сторону серьезного увеличения, скорее всего, в организме присутствует воспаление.

на приеме

Грамположительные палочки при проведении микробиологического исследования должны отсутствовать. Присутствуют в большом количестве они только во влагалище и в уретре обнаруживаться не должны. При этом сокращенное количество таких палочек говорит о том, что микрофлору достаточно легко могут нарушить условно-патогенные бактерии.

Если исследование выявило в мазке грамотрицательные палочки, речь идет о дисбактериозе. Также это может сигнализировать о воспалении. Норма предполагает, что анаэробных палочек обнаруживаться не должно.

Гонококки, которые часто сокращаются до двух букв ГН, также в норме отсутствуют. Если бакпосев выявил наличие ГН, речь идет о гонорее, которая требует лечения. К таким же нежелательным микроорганизмам относятся трихомонады и хламидии. Если результат мазка показал их присутствие, речь идет о трихомониазе или хламидиозе.

Норма предполагает отсутствие в мазке ключевых или по-другому атипичных клеток. Если бакпосев их обнаружил, скорее всего, имеет место быть бактериальный вагиноз. Бактериологическое исследование в идеале не должно выявлять любые грибы дрожжевого типа. Их наличие говорит о присутствующем кандидозе или в простонародий молочнице.

Мазок из влагалища

В зависимости от продемонстрированных результатов, бакпосев может указать на одну из четырех степеней чистоты влагалища. Если речь идет о первой степени, то бактериологическое исследование не выявляет отклонений в норме лейкоцитов. В подавляющем большинстве микрофлора состоит из лактобактерий, в сочетании с умеренным количеством эпителия. Норма по слизи также не нарушена. По большому счету, первая степень чистоты говорит о том, что с микрофлорой все в порядке, у женщины отличный иммунитет и риска воспалений нет.

Вторая степень чистоты подразумевает, что норма лейкоцитов не нарушена. При этом бакпосев выявил сочетание в микрофлоре лактобактерий в равном количестве с дрожжами или кокковой флорой.

При этом эпителием и слизью должно демонстрироваться умеренное количество. Если посев относится ко второй степени чистоты, то это также вариант нормы, конечно, не идеальный, однако в таком случае можно говорить о понижении лишь местного иммунитета с вероятностью воспаления в будущем.

Если посев демонстрирует третью степень чистоты, то количество лейкоцитов уже выше нормы. В основе микрофлоры болезнетворные бактерии. Кокки и дрожжи сочетаются. При этом лактобактерии присутствуют в минимальном количестве. Превышена норма по эпителию и слизи. Такое состояние уже считается воспалением и требует квалифицированного лечения.

у врача

Если посев продемонстрировал четвертую степень чистоты, то речь идет о большом количестве лейкоцитов. Лактобактерии в микрофлоре в таком случае отсутствуют вовсе, представлены лишь болезнетворные бактерии. Эпителий и слизь присутствуют в большом количестве. Это уже выраженное воспаление, лечение которого откладывать нельзя ни в коем случае.

Если бакпосев продемонстрировал первую и вторую степень чистоты, то женщин допускают к гинекологическим манипуляциям, например, к биопсии шейки матки. Две другие степени считаются воспалениями, при них запрещено выполнение любых манипуляций гинекологом. Сначала выполняется полное пролечивание, что должно быть подтверждено повторным мазком.

Как подготовиться ко взятию мазка

Бакпосев с определением АЧ помогает понять не только, какими бактериями представлена микрофлора женщины, но и разобраться в их АЧ. Это очень полезная информация, когда подбирается лечение, ведь АЧ некоторых микроорганизмов очень высока, и справиться с ними могут лишь отдельные виды антибиотиков.

Чтобы бакпосев с АЧ продемонстрировал релевантные результаты, потребуется правильная подготовка к исследованию. В частности, за сутки перед сдачей запрещено:

  • спринцевание;
  • использование свечей и вагинальных кремов;
  • вести половую жизнь.

Кроме непосредственно подготовки, бакпосев с АЧ предполагает и ряд мероприятий, выполняемых после взятия мазка. В частности, в первые двое суток после того, как был взят посев, исключается проведение кольпоскопии. Если прежде чем сдать посев с АЧ вы принимали курс антибиотиков, то получить релевантные результаты будет невозможно.

на приеме

Бакпосев после курса антибиотиков выполняется только спустя две недели после отмены. Норма микрофлоры не изменяется в зависимости от дня цикла, соответственно, сдача возможна в любой день. Конечно, посев АЧ не берется во время менструации и в первые два дня после нее. Выполняться такое исследование может и во время беременности.

Варианты исследования

Посев с определением предполагает собой два этапа: это непосредственно взятие мазка и лабораторное исследование. При взятии мазка в уретру женщины вставляется одноразовое зеркало. Таким же одноразовым шпателем собирается мазок. Взять его необходимо не только из уретры, но и из влагалища и шейки матки. В зависимости от участка сбора предметное стекло с данной пробой помечается определенным буквенным сокращением. Далее взятый материал просушивается и его направляют на посев в лабораторию.

После того как мазок попал в лабораторию, выполняется его проверка. В частности, лаборантами осуществляется окраска мазков, для этого используется система по Грамму. Используется ряд специальных красителей, после окраски мазок рассматривается в микроскоп. Разные клеточные части и бактерии будут иметь различную окраску, что и позволяет определить микрофлору.

Посев выполняется с определением АЧ или же без него. Результаты мазка помогают определить бактерии, которые находятся в шейке матки, в каком количестве они присутствуют. Если же были обнаружены ГН или другие патогенные микроорганизмы, проводится проверка АЧ. В частности, ГН и другие представители флоры обрабатываются антибиотиками или антисептиками для определения наиболее эффективного препарата, который может уничтожить ГН и других представителей патогенной микрофлоры.

Читайте также:
Комментарии пользователей
  • Комментариев пока нет. Ваш комментарий сможет стать первым.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.